ІНС= ТРУКЦІЯ

для медичного застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу

АСКОР= 041;ІНОВА КИСЛОТА

(ASCORBIC ACID)

Склад:

&= #1076;іюча речовина: аскор= 073;інова кислота;

1 мл розчину містить аск= ;орбінової кислоти 50 мг або 100 мг;

&= #1076;опоміжні речовини: натрі= 102; гідрокарбоl= 5;ат, натрію суль = 92;іт безводний (Е 22= 1), вода для ін’єкцій.=

<= o:p>

&= #1051;ікарська форма. Розчин для ін’єкцій.=

Основні фізико-хімі = 95;ні властивостo= 0;: прозорий, безбарвний або злегка жовтуватий розчин, практично вільний від частинок.=

<= o:p>

&= #1060;армакотера= ;певтична група. Прості препарати аскорбіновl= 6;ї кислоти. Аскорбіновk= 2; кислота (віт= 072;мін С).

= 50;од АТХ A11G A01.

Фарма= 082;ологічні властивостo= 0;

Фа&= #1088;макодинамі= ;ка. Аскорбі= нова кислота (вітамін С) — водорозчинl= 5;ий вітамін, яки= 081; сприяє оптимальноl= 4;у перебігу тканинного обміну. Бере активну участь в окисно-відн = 86;вних реакціях, утворюючи з дегідроаскl= 6;рбіновою кислотою систему перенесеннn= 3; протона водню, проявляє властивостo= 0; антиоксидаl= 5;ту, за рахунок чого забезпечує = 89;табільніст&#= 1100; клітинних мембран. Також аскорбіновk= 2; кислота бере участь у синтезі основної речовини сп = 86;лучної тканини судинної стінки, таки= 084; чином запобігаючl= 0; розвитку геморагічнl= 6;го діатезу. В організмі людини не синтезуєтьl= 9;я. При недостатньl= 6;му надходженнo= 0; аскорбіновl= 6;ї кислоти з продуктами харчування розвиваєтьl= 9;я кровотеча з ясен, слизових оболонок. Аскорбі= ;нова кислота задіяна в обміні глюкози, катаболізмo= 0; холестеринm= 1;, синтезі стероїдних гормонів. Пр= 080; стресових реакціях вміст аскорбіновl= 6;ї кислоти в ор= 075;анізмі і в тканині наднирковиm= 3; залоз зокре = 84;а значно знижується, що підтверджуn= 8; участь аскорбіновl= 6;ї кислоти в реакціях адаптації. Аскор= 073;інова кислота здатна чинити антианемічl= 5;у дію за рахунок впливу на обмін заліз = 72;. Відновлює тривалентнk= 7; залізо до двовалентнl= 6;го, яке транспортуn= 8;ться з током крові.

Фа&= #1088;макокінети= ;ка. Аскорбі= нова кислота після парентералn= 0;ного введення легко проникає в лейкоцити, тромбоцити, = 110; потім — в усі тканини. Накопичуєтn= 0;ся в основному = 074; органах з підвищеним рівнем обмінних пр = 86;цесів, зокрема у тканинах наднирковиm= 3; залоз. У тканинах пе = 88;ебуває як у вільном= 091; стані, так і у вигляді сполук. Виводиться = 79; організму з сечею як у незміненомm= 1; вигляді, так і у вигляді метаболітіk= 4;.

Вживk= 2;ння алкоголю та куріння прискорюютn= 0; руйнування аскорбіновl= 6;ї кислоти (перетворен = 85;я в неактивні метаболіти), різко знижу= 02;чи її запаси в організмі.=

<= o:p>

&= #1050;лінічні характерисm= 0;ики

Показ= 072;ння. Гі= 087;овітаміноз С; цинга; кровотечі (маткові, лег&#= 1077;неві, носові, печінкові); геморагічнo= 0; діатези; кровотечі я = 82; синдром променевої = 93;вороби; різні інтоксикацo= 0;ї та інфекційні = 79;ахворюванн&#= 1103;; аддісонічнl= 0;й криз; передозуваl= 5;ня антикоагулn= 3;нтів; переломи кісток і в’ялогрануl= 3;юючі рани; різноманітl= 5;і дистрофії; підвищене мозкове напруження = 10; важка фізична праця.

Протипока= зання. Підвищен= а індивідуалn= 0;на чутливість до аскорбін = 86;вої кислоти або до будь-яког= 086; з допоміжни = 93; компонентіk= 4; лікарськог&#= 1086; засобу. Цукр= 086;вий діабет, підв= 080;щене згортання крові, схильність до тромбозі = 74;, тромбофлебo= 0;т, сечокам’янk= 2; хвороба (у тому числі гіпероксалm= 1;рія), ниркова нед = 86;статність, прогресуючo= 0; злоякісні з = 72;хворювання, гемохроматl= 6;з, таласемія, поліцитеміn= 3;, лейкемія, сидеробласm= 0;на анемія, серп= 086;подібноклі&= #1090;инна анемія, дефіцит глюкозо-6-фос&#= 1092;атдегідрог= енази.

Взаєм= 086;дія з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій<= /span>

Аскорбіноk= 4;а кислота підвищує концентрацo= 0;ю у крові саліцилатіk= 4; (підвищує ризик крист = 72;лурії), етинілестрk= 2;діолу, бензилпеніm= 4;иліну та тетрацик = 83;інів, знижує рівень у крові пер= оральних контрацептl= 0;вів. Збільшує виведення препаратів, що мають лужну реакц= 10;ю (у тому числі алкалоїдів). У високих до= 079;ах підвищує ниркову екскрецію мексилетинm= 1;.

Т = 77;трацикліни та ацетилсаліm= 4;илова кислота посилюють виведення аскорбіновl= 6;ї кислоти з сечею.

П = 88;и одночасномm= 1; призначеннo= 0; із саліцила = 90;ами та сульфанілаl= 4;ідами короткої ді= 11; підвищуєтьl= 9;я ризик утворення сечових кон = 82;рементів.

В = 80;сокі дози аскорбіновl= 6;ї кислоти можуть зниж = 91;вати рН сечі, внаслідок чого знижує = 90;ься канальцева реабсорбціn= 3; амфетаміну та трициклічнl= 0;х антидепресk= 2;нтів, що застосовуюm= 0;ься одночасно.=

А = 89;корбінова кислота зме = 85;шує антикоагулn= 3;нтну дію похідни = 93; кумарину та гепарину, ефективнісm= 0;ь антибіотикo= 0;в.

П= 10;двищує знешкодженl= 5;я та загальни = 81; кліренс етилового спирту.

З = 84;еншує хронотропнm= 1; дію ізопреналіl= 5;у і терапевти = 95;ну дію похідни = 93; фенотіазинm= 1;.

П = 88;и одночасномm= 1; застосуванl= 5;і з барбітура = 90;ами, примідоном підвищуєтьl= 9;я екскреція аскорбіновl= 6;ї кислоти з сечею.

= 54;дночасний прийом аскорбіновl= 6;ї кислоти і дефероксамo= 0;ну підвищує тканинну токсичністn= 0; заліза, особливо у серцевому мR= 17;язі, що може призвести до декомпенсаm= 4;ії системи кровообігу. Вітамін С можна прийм = 72;ти лише через 2 години післ= 03; ін’єкції дефероксамo= 0;ну.

= 59; разі застосуванl= 5;я аскорбіновl= 6;ї кислоти у великих дозах і одночасногl= 6; вживання алкоголю можуть розвинутисn= 3; дисульфіраl= 4;оподібні реакції.

Особливост= і застосуванl= 5;я

У зв’язку зі стимулювалn= 0;ною дією аскорбіновl= 6;ї кислоти на синтез корт = 80;костероїдн&#= 1080;х гормонів по = 90;рібно стежити за функцією наднирковиm= 3; залоз та арт= 077;ріальним тиском.

При тривалому застосуванl= 5;і великих доз можливе пригніченнn= 3; функції інсулярногl= 6; апарату підшлунковl= 6;ї залози, тому у процесі тр= 080;валого лікування необхідно регулярно к = 86;нтролювати функцію підшлунковl= 6;ї залози.

Тераl= 7;ію у великих дозах не можна призн = 72;чати хворим зі сх= 080;льністю до рецидивн = 86;ї сечокам’янl= 6;ї хвороби. Хворим з нирковою недостатніl= 9;тю для зниженн= 03; ризику крис = 90;алурії необхідно забезпечитl= 0; достатнє сп = 86;живання рідини (1,5–2 л на день).

Аскоl= 8;бінова кислота, як відновник, може спотво = 88;ювати результати різних лабораторнl= 0;х тестів, зокрема спр= ;ичиняти хибнопозитl= 0;вний результат т = 77;сту на наявніст= 00; цукру в сечі і хибнонега = 90;ивний результат тесту на наявність прихованої крові в калі, а також зани= 078;увати показники у дослідженнn= 3;х концентрацo= 0;ї лактатдегіk= 6;рогенази та амінотрансm= 2;ераз у сироватці крові.

Паціn= 8;нтам із підвищеним вмістом заліза в організмі с = 83;ід призначати аскорбіновm= 1; кислоту у мінімальниm= 3; дозах.

Застl= 6;сування аскорбіновl= 6;ї кислоти пацієнтам з пухлинами, щ= 086; швидко проліферуюm= 0;ь та інтенсивно = 84;етастазуют&#= 1100;, може посилити ро = 79;виток захворюванl= 5;я. Пацієнта= 084;, які проходять к = 91;рс хіміотерапo= 0;ї, лікарський засіб слід п= 088;изначати не раніше ні= 078; через 1–3 дні (залежно від періоду напіввиведk= 7;ння протипухлиl= 5;ного препарату) після хіміотерапo= 0;ї, оскільки немає клінічних даних про можливу взаємодію.=

Важлива інформація про допоміжні речовини. Цей лікарський засіб містить 0,3 ммо= ль (7 мг/мл) натрію (дозування 50 мг/мл) або 0,6 ммоль (13,8 мг/мл) натрію (дозування 100 мг/мл). Потрібна обережністn= 0; у разі застосуванl= 5;я пацієнтам, які дотриму= 02;ться дієти з низьким вмістом натрію. Так= 080;м хворим не слід призначати високі дози лікарськогl= 6; засобу.

За&= #1089;тосування у період вагітності або годуван = 85;я груддю

Нестача ві&#= 1090;аміну С у р = 72;ціоні вагітниm= 3; може бути неб = 77;зпечною для плода, проте застосуk= 4;ання вітамінm= 1; С у в = 80;соких дозах мо = 78;е негативно вплинути на розви = 90;ок плода, кр= 110;м того іс = 85;ує загроза перерива = 85;ня вагітноl= 9;ті. Тому аск = 86;рбінову кислоту = 89;лід призначk= 2;ти тільки тоді, кол&#= 1080; очікуван = 72; користь для мате = 88;і перевищm= 1;є потенціl= 1;ний ризик для плода.

Мініl= 4;альна щоденна потреба в аскорбіновo= 0;й кислоті у II–III триместрах вагітності — близ&= #1100;ко 60 мг. Аскорбіновk= 2; кислота проникає через плаце = 85;тарний бар’єр. Слід мати на увазі, що плі&#= 1076; може адаптуватиl= 9;я до високих доз аскорбі = 85;ової кислоти, які приймає вагітна жін = 82;а, і потім у новонароджk= 7;ного можливий розвиток аскорбіновl= 6;ї хвороби як реакції «відміни». Тому у періо= 076; вагітності не слід призначати лікарський засіб у підвищених дозах, за винятком ви = 87;адків, коли потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода.

Мініl= 4;альна щоденна потреба в аскорбіновo= 0;й кислоті у пе= 088;іод грудного го = 76;ування — 80 мг. Дієта матері, що містить адекватну кількість аскорбіновl= 6;ї кислоти, достатня дл= 03; профілакти&= #1082;и дефіциту у немовляти. Аскорбіновk= 2; кислота проникає у грудне молоко. Теор= 077;тично існує небез = 87;ека для дитини при застосуванl= 5;і матір’ю високих доз аскорбіновl= 6;ї кислоти (в пе&#= 1088;іод грудного годування н = 77; рекомендуєm= 0;ься перевищуваm= 0;и щоденну пот = 88;ебу в аскорбіновo= 0;й кислоті). Якщ&#= 1086; необхідне призначеннn= 3; підвищених доз лікарськогl= 6; засобу, жінці слід перервати годування грудьми.

Зд&= #1072;тність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;. Лікарсь= ;кий засіб у рекомендовk= 2;них дозах не впливає на швидкість реакції.

Спосі= 073; застосуванl= 5;я та дози

Лікаl= 8;ський засіб засто = 89;овувати внутрішньоk= 4;енно струминно або краплинно і внутрішньоl= 4;’язово.

Внутl= 8;ішньовенно струминно вводити про = 90;ягом 1–3 хвилин. Для внутрішньоk= 4;енного краплинногl= 6; введення разову дозу лікарськогl= 6; засобу розчинити у 50–100 мл 0,9 % розчину натрію хлориду і вводити шляхом пові = 83;ьної внутрішньоk= 4;енної інфузії зі швидкістю 30–40 крапель за хвилину.

Внутl= 8;ішньом’язо= 074;о вводити глибоко у м’яз.

Дози встановлююm= 0;ь індивідуалn= 0;но, з урахуванн= 03;м характеру і тяжкості захворюванl= 5;я.

До&= #1088;ослим та дітям від 12 років. Лі= карський засіб призначаютn= 0; у дозі 50–150 мг l= 5;а добу. Максим= 072;льна разова доза = 212; 200 мг, добова — = ;1 г. При гострих отруєннях максимальнk= 2; доза станов = 80;ть до 500 мг на добу.

Дітям віком до 12 років. Лі&= #1082;арський засіб призн= ;ачають внут&#= 1088;ішньовенно у добовій дозі 5‒7 мг/кг маси тіла у вигляді 5 % розчину (0,5‒2 мl= 3;). Зазвичай для дітей добові дози становлять: = 076;ля дітей віком до 6 місяців —<= /span> 30 мг, 6‒12 місяців — 35 мг, 1‒3 роки — 40 мг, 4‒10 років — 45 мг, 11‒12 років — 50 мг. Максимальнk= 2; добова доза = 212; 100 мг.

Ос&= #1086;бливі групи хвори = 93;. Для пацієнтів і = 79; рецидивним утворенням каменів у нирках добова доза аскорбіновl= 6;ї кислоти не має перевищуваm= 0;и 100–200 мг.

Для пацієнтів з тяжкою або термінальнl= 6;ю нирковою недостатніl= 9;тю (хворі, які перебуваютn= 0; на діалізі) добова доза аскорбіновl= 6;ї кислоти не має перевищ = 91;вати 50–100 мг.

Для хворих із дефіцитом глюкозо-6-фос&#= 1092;атдегідрог= енази добова доза аскорбіновl= 6;ї кислоти не має перевищуваm= 0;и 100–500 мг.

Ді&= #1090;и. Дозування лікарськогl= 6; засобу для дітей див. у розділі «Спосіб застосуванl= 5;я та дози».

Перед= 086;зування=

= 042;еликі дози аскорб= 10;нової кислоти можуть спричиняти = 96;лунково-киш&= #1082;ові розлади, включаючи діарею, а також призводити до гіпероксалm= 1;рії та утворенн= 03; оксалатних конкрементo= 0;в. Дози понад 600 мг на добу проявляють діуретичниl= 1; ефект.

= 59; разі одноразовоk= 5;о застосуванl= 5;я надмірних доз лікарсь = 82;ого засобу можл = 80;ве виникнення нудоти, блювання, здуття, болю в животі, свербежу, шкірних висипів, підвищеної збудливостo= 0;.

У разі внутрішньоk= 4;енного введення високих доз може виникнути загроза перериваннn= 3; вагітності.

Лік= ування: припиненн= 103; застосуванl= 5;я препарату, симптоматиm= 5;на терапія.

Побічні реакції

Аскорбін&#= 1086;ва кислота, як правило, добре переноситьl= 9;я, проте можливий розвиток таких побічних явищ.=

&= #1047; боку шлунково-ки = 96;кового тракту: нудота, діарея, спазми шлунка.

&= #1047; боку нирок т= 072; сечовидільl= 5;ої системи: гіперо= ксалатурія,&nbs= p;при тривалому застосуванl= 5;і у високих дозах — пошкодженнn= 3; гломерулярl= 5;ого апарату нир = 86;к, формування ниркових каменів із оксалату кальцію.

&= #1047; боку обміну речовин, метаболізмm= 1;: гіп= 077;рвітаміноз С, при тривалому застосуванl= 5;і у високих дозах — пригніченнn= 3; функції інсулярногl= 6; апарату підшлунковl= 6;ї залози (гіпергліке = 84;ія, глюкозурія)<= i> і синтезу глікогену, затримка натрію і рід= 080;ни, порушення обміну цинк = 91; і міді.

&= #1047; боку нервової системи: головн= ий біль, запамо= 088;очення, від&= #1095;уття втоми, при тривалому застосуванl= 5;і у високих дозах — порушення сну, підвищення збудливостo= 0; центральноo= 1; нервової системи.

&= #1047; боку серцево-суд = 80;нної системи: <= span lang=3DUK style=3D'color:windowtext'>зниже= 085;ня проникн&#= 1086;сті капілярів, погіршення трофіки тканин, пl= 8;и тривалому застосуванl= 5;і у високих до= 079;ах — д= 080;строфія міокарда, підвищення артеріальнl= 6;го тиску, роk= 9;виток мікроангіоl= 7;атій.

&= #1047; боку крові т= 072; лімфатичноo= 1; системи: при тривалому застосуванl= 5;і у високих до= 079;ах — тромбоцитоk= 9;, гіперпротрl= 6;мбінемія, тромбоутвоl= 8;ення, еритроцитоl= 7;енія, нейтрофільl= 5;ий лейкоцитоз; = 091; хворих з дефіцитом глюкозо-6-фос&#= 1092;атдегідрог= енази кров’яних тілець ліка = 88;ський засіб може спричинити гемоліз еритроцитіk= 4;.

&= #1047; боку імунно= 11; системи: реакці= ї гіперчутлиk= 4;ості, включаючи висипання, гіперемію шкіри, свербіж, кропив’янкm= 1;, анафілактиm= 5;ний шок.

&= #1047;агальні розлади та реакції в мі= 089;ці введення: гіпе = 88;термічний синдром, при внутрішньоk= 4;енному введенні можливе відчуття жару, зміни = 91; місці введення.=

Вагіт= 085;ість: у разі внутрішньоk= 4;енного введення у високих дозах — загроза перериваннn= 3; вагітності.

Нk= 2;явність у складі лікарськогl= 6; засобу допо = 84;іжної речовини натрію сульфіту (Е 221) зрідка може спричинити = 88;еакції гіперчутлиk= 4;ості та бронхосп = 72;зм.

Повідомлен= ;ня про підозрюванo= 0; побічні реа = 82;ції

Повідомл&#= 1077;ння про побічні реакції після реєстрації<= /span> лікарсьl= 2;ого засобу має в= 077;лике значеннn= 3;. Це д = 72;є змогу проводит = 80; моніторl= 0;нг співвідl= 5;ошення користь/ризик пр= 080; застосув = 72;нні цього лікарськ = 86;го засобу. Медичним та фарма = 94;евтичним працівнl= 0;кам, а також пацієнта = 84; або = 11;хнім законниl= 4; предстаk= 4;никам слід повідомлят&#= 1080; про усі випадки підозрюв = 72;них побічниm= 3; реакцій та відсу = 90;ності ефективl= 5;ості лікарсьl= 2;ого засобу через Ав = 90;оматизован&#= 1091; інформаm= 4;ійну систему з фармаконаг&= #1083;яду за посил = 72;нням: https://aisf.dec= .gov.ua.

Термі= 085; придатностo= 0;. 2 роки.

Не застосовувk= 2;ти лікарський засіб після = 079;акінчення терміну придатностo= 0;, зазначеногl= 6; на упаковці.

<= o:p>

Уl= 4;ови зберігання. &#= 1047;берігати в оригінальнo= 0;й упаковці пр = 80; температурo= 0; не вище 25 °С.

Зk= 3;ерігати у недоступноl= 4;у для дітей місці.

Несу = 84;існість. Оl= 9;кільки аскорбіновk= 2; кислота має високий окисно-відн = 86;вний потенціал, вона може зм= 110;нювати хімічний склад інших препаратів. Тому, розглядаючl= 0; можливість одночасногl= 6; застосуванl= 5;я з іншими лікарськимl= 0; засобами, не= 086;бхідно переконатиl= 9;я у їх сумісності.

<= o:p>

&= #1059;паковка. = 55;о 2 мл в ампулі; по 5 ампул у блістері з плівки, по 1 або 2 блістер&#= 1080; в пачці.

По 2 мл в ампулі; по 5 або 10 ампул у пачц= 110; з картону з картонними перегородкk= 2;ми.

<= o:p>

&= #1050;атегорія відпуску. За рецептом.=

Вироk= 3;ник. АТ «Лубнифарм&raqu= o;.

Місце= 079;находження виробника т = 72; адреса місц= 03; провадженнn= 3; його діяльності. Україна, 37500, Полтавська обл., м. Лубни, вул. Барвінк= 086;ва, 16.

=

=