ІНСТРУКЦІЯ<= /span>

д = 83;я медичного застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу

АЛМАГЕЛЬ^® А

(ALMAGEL^® А)

&nb= sp;

Склад:

д&= #1110;ючі речовини: алюмінію гідроксид, магнію гідроксид;=

5 мл суспензі= 11; (1 дозувальна ложка) містить:

а&= #1083;юмінію гідроксиду гелю 2,18 г у перерахуваl= 5;ні на алюмінію оксид 218 мг;

м&= #1072;гнію гідроксиду пасти 350 мг у перерахуваl= 5;ні на магнію оксид 75 мг;

= бенз = 86;каїну 109 мг;

10 мл (1 пакетик) суспензії містить:

aлюм= 10;нію гідроксиду гелю 4,36 г у перерахуваl= 5;ні на алюмінію оксид 436 мг;

магl= 5;ію гідроксиду пасти 700 мг у перерахуваl= 5;ні на магнію оксид 150 мг;

= бензока&= #1111;ну 218 мг;

допо = 84;іжні речовини: сорбіт (Е 420), гідроксіетl= 0;лцелюлоза, метилпарагo= 0;дроксибенз= 086;ат (Е 218), пропілпараk= 5;ідроксибен= 079;оат (Е 216), бутилпарагo= 0;дроксибенз= 086;ат, натрію сахарин, олі= 103; лимонна, етанол 96 %, водk= 2; очищена, водню пероксиду розчин (30 %), пропіленглo= 0;коль, макрогол 4000.

&nb= sp;

= Ліка = 88;ська форма. Суспензія оральна.

О&= #1089;новні фізико-хімі = 95;ні властивостo= 0;: cуспе= 085;зія білого або майже білог = 86; кольору. Про= 090;ягом періоду зберігання на поверхні = 089;успензії може виділитися шар прозоро= 11; рідини. При енергійномm= 1; збовтуваннo= 0; вмісту флакона гом = 86;генність суспензії відновлюєтn= 0;ся.

&nb= sp;

Ф&= #1072;рмакотерап= ;евтична група. Препара&= #1090;и для лікування кислотозалk= 7;жних захворюванn= 0;. Антациди. Сполуки алюмінію. Ко= 084;бінації.

= Код АТX А02A B10.

&nb= sp;

Фармаколог&= #1110;чні властивостo= 0;.

Фарм = 72;кодинаміка.<= o:p>

Алма = 75;ель^® А являє собо= 102; збалансоваl= 5;у комбінацію алюмінію гідроксиду та магнію гідроксиду = 91; поєднанні з сорбітом. Лікарський засіб чинит= 00; помірну антацидну д= 10;ю при застосуванl= 5;і рекомендовk= 2;ної одноразовоo= 1; та добової дози протягом 40‒60 хвилин післ= 03; їди.

Алюм= 10;нію гідроксид нейтралізуn= 8; підвищену секрецію соляної кислоти та знижує акти = 74;ність пепсину у шлунку, утворюючи алюмінію хлорид. Під впливом лужного середовища кишечнику останній перетворюєm= 0;ься на лужні сол= 110; алюмінію, як= 110; майже не всмоктуютьl= 9;я і незначною мірою змінюють концентрацo= 0;ю солей алюмі = 85;ію в крові при тривалому застосуванl= 5;і лікарськогl= 6; засобу Алмагель^® А. З іншого боку, алюмінію гідроксид має властив= 10;сть змінювати концентрацo= 0;ю фосфатів, зв’язуючи фосфатні іони в кишечнику т = 72; обмежуючи таким чином їх всмоктуванl= 5;я.

Анта = 94;иди, які містять алюміній, у тому числі Алмагель^® А, також мають цитопротекm= 0;орний ефект на сли= 079;ову оболонку шлунка, пов’язаний = 79; активуваннn= 3;м синтезу простагланk= 6;инів. Таким чином підвищуєтьl= 9;я стійкість слизової об = 86;лонки, що захищає ї= 111; від запально-не = 82;ротичних та ерозивно-= 075;еморагічни&= #1093; змін, спричинениm= 3; подразнюваl= 3;ьними та ульцерогенl= 5;ими агентами, та= 082;ими як ацетилсаліm= 4;илова кислота, нестероїднo= 0; протизапалn= 0;ні засоби, етанол.

Магн= 10;ю гідроксид також нейтралізуn= 8; соляну кислоту у шлунку, перетворююm= 5;ись на магнію хлорид, який чинить незначну проносну ді= 02;.

Бенз = 86;каїн чинить місцеву знеболювалn= 0;ну дію при наявності вираженого больового с = 80;ндрому.

Сорб= 10;т чинить слабку вітрогінну та помірну жовчогінну = 10; проносну ді= 02;. Такі ефекти = 082;омпенсують у більшості хворих схильність до закрепу під впливом гідроксиду алюмінію.=

Ліка = 88;ський засіб не призводить до розвитку алкалозу та утворення вуглекислоk= 5;о газу (СО₂) у шлунку.

Фарм = 72;кокінетика.

С&= #1086;лі алюмінію всмоктуютьl= 9;я незначною м= 10;рою у кишечнику. Іони магнію всмоктуютьl= 9;я лише на 10 %, і їх концентрацo= 0;я в крові майж= 077; не змінюється. Тривалість дії залежит= 00; від швидкості випорожненl= 5;я шлунка. При застосуванl= 5;і натщесерце дія триває 20‒60 хв, при застосуванl= 5;і через 1 годину післ= 03; їди антацид = 85;а дія може тривати до 3 годин.

Б&= #1077;нзокаїн всмоктуєтьl= 9;я у мінімальниm= 3; кількостях і практично не чинить системної дії на організм. Його місцев = 72; знеболювалn= 0;на дія настає через 1‒2 хв після застосуванl= 5;я суспензії.=

&nb= sp;

К&= #1083;інічні характерисm= 0;ики.

Показання.

Н&= #1077;тривале симптоматиm= 5;не лікування запальних т = 72; ерозивних уражень, які супроводжуn= 2;ться печією, дискомфортl= 6;м, болем, нудот= 086;ю, блюванням; при гострих або хронічних з = 72;пальних процесах чи інших порушеннях слизових оболонок стравоходу, шлунка або дванадцятиl= 7;алої кишки.

&nb= sp;

П&= #1088;отипоказан= ;ня.

Л&= #1110;карський засіб не призначати дітям (через ризик розви = 90;ку метгемоглоk= 3;інемії), а також вагітним та жінкам, які годують груддю, зважаючи на вміст бензокаїну.

А&= #1083;магель^Ò А протипоказk= 2;но застосовувk= 2;ти при:

– гіперчу&= #1090;ливості до будь-яких діючих та/аб= 086; допоміжних речовин, які входять до складу лікарськогl= 6; засобу;

– підвище&= #1085;ій чутливості до анестетикіk= 4;;

– хронічн&= #1086;му запорі;

– хронічн&= #1110;й діареї;

– сильном&= #1091; болю у живот= 110; неуточненоk= 5;о генезу, підозрі на гострий апендицит;=

– хворобі Альцгеймерk= 2;;

– тяжких формах ниркової недостатноl= 9;ті (через ризик виникнення гіпермагніn= 8;мії та алюмінієвоo= 1; інтоксикацo= 0;ї);

– гіпофосфатk= 7;мії;

– вираженому виснаженні пацієнта.=

&nb= sp;

В&= #1079;аємодія з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій.

С&= #1087;остерігаєт= ;ься зменшення шлунково-ки = 96;кового всмоктуванl= 5;я лікарських засобів, що застосовуюm= 0;ь одночасно з = 072;нтацидами. Це може бути пов’язане з тим, що лікарськи&= #1081; засіб змінює кислотністn= 0; шлункового соку, що впли&#= 1074;ає на всмоктуванl= 5;я, максимальнo= 0; плазмові концентрацo= 0;ї, біодоступнo= 0;сть, а також виве= 076;ення великої кількості лікарських = 79;асобів при одночасномm= 1; їх застосув = 72;нні.

Я&= #1082; запобіжний захід, слід витримати перерву щонайменше 2 години (для фторхінолоl= 5;ів ‒ 4 години) між прийомом антацидів т = 72; інших лікар = 89;ьких засобів.

А&= #1083;магель^Ò А знижує всмоктуванl= 5;я таких препаратів: = 072;цетилсаліц&= #1080;лова кислота,
H₂-блокаторl= 0; гістаміновl= 0;х рецепторів (циметидин, ранітидин), протитуберl= 2;ульозні препарати [етамбутол, ізоніазид (для пероральноk= 5;о застосуванl= 5;я)], мексилетин, препарати літію, атенолол, метопролол, пропранолоl= 3;, хлорохін, цикліни, дифлунізал, дигоксин, цефдинір, цефподоксиl= 4;, хінідин, біфосфонатl= 0;, фексофенадl= 0;н, солі заліза, &#= 1074;ітаміни, фторхінолоl= 5;и (наприклад ципрофлоксk= 2;цин), фолієва кислота, натрію фторид, глюк= 086;кортикоїди, виключаючи кортизол пр = 80; замісній терапії (описано для преднізолоl= 5;у та дексаметазl= 6;ну), індометациl= 5;, кетоконазоl= 3; (зменшення шлунково-ки = 96;кового всмоктуванl= 5;я кетоконазоl= 3;у у зв’язку з підвищенняl= 4; рівня pH шлунка), лансопразоl= 3;, лінкозамідl= 0;, нейролептиl= 2;и фенотіазинl= 6;вого ряду, антибі= 086;тики тетрацикліl= 5;ового ряду, сульпірид, п= 077;ніциламін, фосфор (добавки), тироксин, ка= 090;іоніт сульфату натрію (зниження здатності смоли поєдн = 91;ватися з калієм, що може призвести д = 86; метаболічн&= #1086;го алкалозу у пацієнтів з нирковою недостатніl= 9;тю).

П&= #1086; можливості проміжок часу між застосуванl= 5;ям препарату Алмагель^Ò А та вищевказанl= 0;х препаратів повинен ста = 85;овити більше 2 годин. Зменшення зв’язуваннn= 3; цих препаратів пов’язують = 79; утворенням нерозчинниm= 3; комплексів та/або залуженням = 74;місту шлунка.

С&= #1083;ід проявляти обережністn= 0; при застосу = 74;анні препарату одночасно з полістиролl= 9;ульфонатом (каєксалато = 84;) у зв’язку з потенційниl= 4; ризиком зниження ефективносm= 0;і зв’язуваннn= 3; калію іонообміннl= 6;ю смолою, вини= 082;нення метаболічнl= 6;го алкалозу у пацієнтів з нирковою недостатніl= 9;тю (спостеріга = 83;и при застосуванl= 5;і алюмінію гідроксиду = 10; магнію гідроксиду) та механічної кишкової непрохідноl= 9;ті (спостеріга = 83;и при застосуванl= 5;і алюмінію гі = 76;роксиду).

П&= #1088;и одночасномm= 1; застосуванl= 5;і кишковорозm= 5;инних таблеток підвищення лужності шл = 91;нкового соку може призвести д = 86; прискореноk= 5;о розчинення її оболонки і, як наслідок, сп= 088;ичинити подразненнn= 3; шлунка та дванадцятиl= 7;алої кишки.

П&= #1088;и одночасномm= 1; застосуванl= 5;і з хінідином може підвищуватl= 0;ся плазмова концентрацo= 0;я хінідину і призвести д = 86; передозуваl= 5;ня останнього.

Підл = 91;ження сечі в зв’язку із застосуванl= 5;ям магнію гідроксиду може змінит = 80; виведення деяких препаратів. Зокрема, підв = 80;щується ниркова екскреція саліцилатіk= 4; при комбінації із саліцилатаl= 4;и.

У пацієнтів із нирковою недостатніl= 9;тю комбінованk= 7; призначеннn= 3; з цитратами може призве = 89;ти до підвищення рівня алюмінію у к= 088;ові, зокрема у пацієнтів з порушенням функції нирок.

А&= #1083;магель^® А не слід застосовувk= 2;ти одночасно з сульфанілаl= 4;ідами, оскільки в його складі = 108; бензокаїн. Будучи похідною речовиною параамінобk= 7;нзойної кислоти, бензокаїн діє як антаг= 086;ніст антибактерo= 0;альної активності = 89;ульфанілам&#= 1110;дів, унаслідок чого лікувальниl= 1; ефект останніх зменшуєтьсn= 3;.

Впли = 74; на лабораторнo= 0; тести ‒ див. розділ «Особливосm= 0;і застосуванl= 5;я».

Особлив&= #1086;сті застосуванl= 5;я.

Н&= #1077; рекомендуєm= 0;ься застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу пацієнтам з метаболічнl= 0;м алкалозом, цирозом печінки, тяжкою серцевою не = 76;остатністю, виразковим колітом, дивертикулn= 0;озом, колостомієn= 2; та ілеостомієn= 2; (підвищений ризик поруш = 77;ння водно-елект = 88;олітного балансу), гос&#= 1090;рим гемороєм, нирковою недостатніl= 9;тю.=

Д&= #1086;вгостроков= ;е застосуванl= 5;я антацидів м = 86;же маскувати симптоми більш серйозних з = 72;хворювань, а саме виразки шлунково-ки = 96;кового тракту або р= 072;ку.

П&= #1072;цієнтам слід рекомендувk= 2;ти звернутися до лікаря у таких випадках:=

‒ з&= #1084;еншення маси тіла;

‒<= /span> вини = 82;нення утруднень при ковтанн= 10; або постійн = 77; відчуття дискомфортm= 1; у животі;

‒ р&= #1086;злади травлення, щ= 086; з’явилися вперше, або зміна перебігу існуючих порушень трав = 83;ення;

‒ ниркова недостатніl= 9;ть.

А&= #1083;юмінію гідроксид може спричинити запор, а передозуваl= 5;ня солей магні= 02; може призве = 89;ти до гіпокінезіo= 1; кишечнику; застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу у високих дозах може спричинити або загострити механічну т = 72; динамічну кишкову непрохідніl= 9;ть у пацієнтів групи висок = 86;го ризику, таки= 093; як хворі на ниркову недостатніl= 9;ть або особи літнього віку.

Гідроксид алюмінію в незначній кількості всмоктуєтьl= 9;я в шлунково-ки = 96;ковому тракті, і тому у пацієнтів з нормальною функцією нирок рідко спостерігаn= 2;ть системну ді= 02;. Незважаючи = 85;а це, при тривалому застосуванl= 5;і у високих до= 079;ах у пацієнтів, які дотримуютьl= 9;я дієти з низьким рівнем фосфатів, можливий розвиток фосфатної недостатноl= 9;ті (через зв’яз= 091;вання алюмінію з фосфатами), що супровод = 78;ується підвищеною резорбцією кісткової тканини, гіперкальцo= 0;урією і ризиком остеомаляцo= 0;ї. Тривале лікування пацієнтів і = 79; ризиком розвитку фосфатного дефіциту слід провод = 80;ти під медични = 84; наглядом.=

У пацієнтів з порушення = 84; функції нирок можли = 74;е підвищення плазмових к = 86;нцентрацій алюмінію і магнію. При лікуванні пацієнтів і = 79; нирковою недостатніl= 9;тю або осіб, які знаходятьсn= 3; на постійному = 75;емодіалізі, слід враховуватl= 0; наявність у = 083;ікарському засобі алюмінію та магнію (існу= 108; ризик виникнення енцефалопаm= 0;ії, деменції, мікроцитарl= 5;ої анемії або посилення остеомаляцo= 0;ї, спричиненоo= 1; діалізом).

Гідроксид алюмінію може бути небезпечниl= 4; для хворих н= 072; порфірію, як= 110; перебуваютn= 0; на гемодіалізo= 0;, оскільки доведено, що алюміній може призводити до порушень метаболізмm= 1; порфірину. Н= 077; рекомендуєm= 0;ься тривале застосуванl= 5;я препарату (понад 7 днів) через вміст бензокаїну (див. розділ «Спосіб застосуванl= 5;я та дози»).

Т&= #1088;ивале застосуванl= 5;я у хворих літнього ві = 82;у може призвести д = 86; прогресуваl= 5;ня наявних захворюванn= 0; кісток та суглобів, а також до прогресуваl= 5;ня хвороби Альцгеймерk= 2;.

П&= #1110;д час лікування лікарським засобом Алм = 72;гель^® А необхідно уникати застосуванl= 5;я алкоголю та кислот (наприклад, лимонного соку, оцту), які можуть зменшити місцеву знеболювалn= 0;ну дію бензокаїну.

П&= #1088;и проявах алергії до лікарськогl= 6; засобу (висип, свербіж, набряк обличчя, утр= 091;днення дихання) застосуванl= 5;я препарату н = 77;обхідно припинити і негайно звернутися до лікаря.

П&= #1088;и застосуванl= 5;і суспензії виникає оні = 84;іння та анестезі= 03; слизової оболонки ротової порожнини і язика. Це явище минає, не потребує терапевтичl= 5;их заходів і не повинно турбувати пацієнта.=

П&= #1088;епарат має у складі сорбіт, який протипоказk= 2;ний при вродженій непереносиl= 4;ості фруктози.=

А&= #1083;магель^® А містить парабени [допоміжні речовини пр = 86;пілпарагід&#= 1088;оксибензоа= т (Е 216) та метилпарагo= 0;дроксибенз= 086;ат (Е 218)], які можуть спричинити алергічні реакції. Зазвичай це реакції уповільненl= 6;го типу. Дуже рідко можливий розвиток алергічних реакцій негайного типу, у тому числі бронхоспазl= 4;у.

П&= #1088;епарат містить етанол 2,5 % об. (98,1 мг етанолу в дозі 5 мл екві&= #1074;алентні 2,5 мл пива або
1 мл вина, а 196,2 мг етанолу в дозі 10 мл еквівалентl= 5;і 5 мл пива або 2 мл вина). Тому застосуванl= 5;я препарату може негативно впливати на пацієнтів, які страждають алкоголізмl= 6;м, пацієнтів і = 79; захворюванl= 5;ями печінки та центральноo= 1; нервової системи, епілепсією, = 072; також у пері= 086;д вагітності та годуванн= 03; груддю.

У випадках, коли проводитьсn= 3; лікування і = 85;шими препаратамl= 0;, які застосовуюm= 0;ь перорально, Алмагель= ^® А слід приймати за 2 години (для фторхінолоl= 5;ів ‒ 4 години) до або через 2 години післ= 03; застосуванl= 5;я препаратів, зазначених = 91; розділі «Взаємодія = 79; іншими ліка = 88;ськими засобами та інші види взаємодій».

Вплив на лабораторнo= 0; тести

Алма = 75;ель^® А може вплинути на результати деяких лабо = 88;аторних і функціоналn= 0;них досліджень та тестів: знижує ріве = 85;ь шлункової секреції пр = 80; визначенні її кислотностo= 0;; порушує тес = 90; візуалізацo= 0;ї дивертикулo= 0;в і кісткової сцинтиграфo= 0;ї за допомого= 02; технецію (^99m= 058;с); помірно та н= 072; короткий ча = 89; підвищує пл = 72;змовий рівень гастрину, фосфору,
рН плазми крові та сечі.

&nb= sp;

Застосуван= ;ня у період вагітності або годуван = 85;я груддю.

Алма = 75;ель^® А н&= #1077; призначати = 91; період вагітності або годуван = 85;я груддю чере = 79; вміст бензокаїну.

&nb= sp;

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;.

Н&= #1077;значна кількість е = 90;анолу у лікарські = 81; формі при дотриманні рекомендовk= 2;них доз не впливає на здатність керувати транспортнl= 0;м засобом або роботу з іншими механізмамl= 0;, що потребує підвищеної уваги.

&nb= sp;

Спосіб застосуванl= 5;я та дози.

А&= #1083;магель^® А слід застосовувk= 2;ти для лікування д = 86;рослих.

П&= #1077;ред застосуванl= 5;ям суспензію необхідно зробити однорідною, ретельно струшуючи ф = 83;акон або обережн = 86; розминаючи пакетик. Лік= 072;рський засіб не потрібно розводити а = 73;о запивати. Відмірюванl= 5;я необхідної кількості препарату з флакону відбуваєтьl= 9;я шляхом вико = 88;истання дозувальноo= 1; ложки, яка міститься у комплекті. При використанl= 5;і препарату у пакетиках потрібно, тримаючи пакет верти = 82;ально, відрізати або відірвати один з кутів у позначеномm= 1; місці, вміст пакетика ви = 83;ити через отвір = 091; ложку або безпосередl= 5;ьо у ротову порожнину.

Д&= #1086;зи

З&= #1072;стосовуват= ;и по 5‒10 мл (1‒2 дозувальні ложки) 3‒4 рази на добу або по 1 пакетику <= br> 3‒4 рази на добу за 10‒15 хвилин до їди.

У разі призначеннn= 3; препарату у разовій доз= 10; 5 мл рекомендуєm= 0;ься використовm= 1;вати Алмагель^® А у флаконах, оскільки у такому виді упаковки передбаченk= 2; дозувальна ложка, яка дає можливість точно відмі = 88;яти необхідний об’єм препарату.=

Т&= #1088;ивалість лікування препаратом Алмагель^® А не повинна перевищуваm= 0;и 7 днів, потім за призначе = 85;ням лікаря можн = 72; продовжити лікування препаратом Алмагель^®.

= Ниркова недостатніl= 9;ть. У разі зниження функції нирок добов = 91; дозу слід знизити або подовжити інтервали між прийома = 84;и відповідно до тяжкості порушення функції.

Діти.

Л&= #1110;карський засіб не призначати дітям, зважа= 102;чи на ризик розвитку метгемоглоk= 3;інемії.=

У маленьких дітей застосуванl= 5;я гідроксиду магнію може спричинити гіпермагніn= 8;мію, зокрема якщ = 86; в них спостерігаn= 8;ться порушення функції нирок або зневодненнn= 3;.

&nb= sp;

П&= #1077;редозуванн= ;я.

П&= #1088;и одноразовоl= 4;у застосуванl= 5;і значних доз препарату н = 77; спостерігаl= 3;и інші прояви передозуваl= 5;ня, крім запору, метеоризму, металевого присмаку у роті.

Тривале застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу Алмагель^® А у дозах, які перевищуютn= 0; звичайні, може спричи = 85;ити утворення конкрементo= 0;в у нирках (нефрокальц = 80;ноз), тяжкі запор = 80;, сонливість, гіпермагніn= 8;мію, незважаючи на те, що препарат майже не всмоктуєтьl= 9;я у травному тракті. Тако= 078; тривале застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу Алмагель^® А може спричинити дефіцит фосфатів. Можуть спостерігаm= 0;ися також прояв = 80; метаболічнl= 6;го алкалозу: зміна настрою та розумової активності, оніміння та біль у м’яза= 093;, нервозністn= 0; та швидка втомлюваніl= 9;ть, утруднення дихання, неприємні смакові від = 95;уття. Іншими ознаками інтоксикацo= 0;ї можуть бути зниження артеріальнl= 6;го тиску, нудот= 072;, блювання, зниження рефлексів, м’язова сто = 84;люваність, нервово-м’я = 79;овий параліч, бра= 076;икардія, відхилення від норми показників = 45;КГ, гіповентилn= 3;ція, у найтяжчих випадках мо = 78;е статися респіраторl= 5;ий параліч, кома, нирков= 072; недостатніl= 9;ть і зупинка серця, анурі= 103;.

Л&= #1110;кування. С&= #1083;ід застосовувk= 2;ти заходи для ш= 074;идкого виведення препарату з організму ш = 83;яхом промивання шлунка (стимулюван = 85;я блювання, прийом активованоk= 5;о вугілля).

Лікування передозуваl= 5;ня магнію: ліквідуватl= 0; наслідки гіпермагніn= 8;мії можна за доп= 086;могою внутрішньоk= 4;енного введення ка = 83;ьцію глюконату, проведення регідратацo= 0;ї та форсованогl= 6; діурезу. Пацієнтам з нирковою недостатніl= 9;тю необхідний гемодіаліз або перитонеалn= 0;ний діаліз.

П&= #1086;бічні реакції.

П&= #1088;и застосуванl= 5;і препарату у рекомендовk= 2;них дозах побічні ефекти виникають рідко.

П&= #1086;бічні ефекти згруповані = 79;а частотою відповідно до класифікацo= 0;ї MedDRA. Частоту побічних ефектів визначено таким чином: дуже часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до &l= t; 1/10); нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100); рідко (≥ 1/10000 до < 1/1000); дуже рідко (< 1/10000), невідомо (неможливо оцінити за наявними даними).

З боку шлунково-ки = 96;кового тракту: l= 5;ечасто ‒ діарея, запо= 088; (минає після зниження дози); невідо&#= 1084;о ‒ біль у животі, нудота, блювання, сп= 072;зм шлунка, змін= 072; смакових відчуттів.

З боку імунно= 11; системи: l= 5;евідомо ‒ реакції гіперчутлиk= 4;ості, у тому числі бронхоспазl= 4;, шкірний висип, сверб= 110;ж, кропив’янкk= 2;, ангіоневроm= 0;ичний набряк та анафілактиm= 5;ні реакції.=

М&= #1077;таболічні та аліментарнo= 0; розлади: k= 6;уже рідко ‒ гіпермагніn= 8;мія (при тривалому застосуванl= 5;і гідроксиду магнію у хворих з порушенням функції нирок); невідомо ‒ гіпералюміl= 5;іємія, гіпофосфат&= #1077;мія (була виявлена після трива = 83;ого періоду застосуванl= 5;я магнію гідр = 86;ксиду пацієнтами = 79; порушеннямl= 0; функції нир = 86;к). Тривале застосуванl= 5;я солей алюмінію та магнію у високих дозах пацієнтам з нирковою недостатніl= 9;тю та пацієнта = 84;, які знаходятьсn= 3; на діалізі, а також застосуванl= 5;я звичайних доз пацієнт = 72;м при обмеженому вживанні фосфатів може призво = 76;ити до розвитку енцефалопаm= 0;ії, деменції, мікроцитарl= 5;ої анемії або погіршитl= 0; перебіг остеомаляцo= 0;ї, індукованоo= 1; діалізом, а внас = 83;ідок розвитку гіпофосфатk= 7;мії ‒ призвести до посиленн= 03; процесів резорбції у кістковій тканині та виникнення гіперкальцo= 0;урії з підвищени = 84; ризиком остеомаляцo= 0;ї.

У разі виявлення будь-яких побічних реакцій необхідно припинити застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу та проконсульm= 0;уватися з лікарем.

&nb= sp;

Термін придатностo= 0;. 2 роки.=

Післ= 03; першого розкриття флакона суспензію можна зберігати протягом 3 місяців у за= 079;начених умовах.

&nb= sp;

У&= #1084;ови зберігання.

Збер= 10;гати при температурo= 0; не вище 25 °С.

Не допускати замерзання!

Збер= 10;гати у місцях, недоступниm= 3; для дітей!

&nb= sp;

У&= #1087;аковка.

= По 170 мл препарату у флаконі, вкладеному = 91; картонну пачку разом = 079; дозувальноn= 2; ложкою.

= По 10 мл препарату у пакетику. По 10 або 20 пакетик&= #1110;в у картонній пачці.

&nb= sp;

К&= #1072;тегорія відпуску. Без рецепта.

&nb= sp;

Виробник. =

&nb= sp;

Б&= #1072;лканфарма-i= 8;роян АТ/ Balkanpharma-Troyan AD.

&nb= sp;

М&= #1110;сцезнаходж= ;ення виробника т = 72; адреса місц= 03; провадженнn= 3; його діяльності.=

Б&= #1086;лгарія, 5600 Троян, вул. Крайречна, 1/ 1 Krayrechna Str., 5600 Troyan, Bulgaria.