ЗАТВЕРДЖЕi= 3;О

= 030;НСТРУКЦІЯ

= 076;ля медичного застосуванl= 5;я лікарськогl= 6; засобу

ГЕКОДЕЗ®

(GEKODEZ)

= 057;клад:

діюч= ;а речовина: гі= 076;роксіетилк&= #1088;охмаль;

1 мл розчину містить гідроксіетl= 0;лкрохмалю із середньо= 02; молекулярнl= 6;ю масою 200000 і сер= 077;днім молекулярнl= 0;м заміщенням 0,5 (гідроксіет = 80;лкрохмаль (200/0,5)) – 60 мг;

допо= ;міжні речовини: на&#= 1090;рію хлорид, вода для iн’єкцiй.

= 051;ікарська форма. Розчин для інфузій.

Основні фізико-хімі = 95;ні властивостo= 0;: злегка опалесціююm= 5;а безбарвна або ледь жов= 090;уватого кольору рідина. рН 4,00–7,00. Теоретична осмолярносm= 0;ь – 308 мОсмоль/л. Іонний скла = 76;: натрій-іон – 15= 4,0 ммоль/л; хлорид-іон – 15= 4,0 ммоль/л.

Фармако = 90;ерапевтичн&#= 1072; група. Кровоз = 72;мінники і перфузійн= 10; розчини. Пре= 087;арати гідроксіетl= 0;льованого крохмалю. Код АТХ В05А А07.

Фармак = 86;логічні властивостo= 0;.

Гідрок&#= 1089;іетилкрохм= аль (ГЕК) отримують з амілопектиl= 5;у і характеризm= 1;ють за молекулярнl= 6;ю масою і ступенем заміщення. Для Гекодез = 91;^® середня молекулярнk= 2; маса ГЕК становить 200000 Да, а ступінь молярного заміщення майже – 0,5. За структурою ГЕК схожий н= 072; глікоген, що пояснює йог = 86; високу толе = 88;антність і низький ризик виникнення анафілактиm= 5;них реакцій.

Гекоде&#= 1079;^® – ізоонкотичl= 5;ий розчин, тобт= 086; внутрішньоl= 9;удинний об’єм плазм = 80; при його інфузії збільшуєтьl= 9;я еквівалентl= 5;о до введеног = 86; об’єму.

Фармакоди= 085;аміка.

Тривал&#= 1110;сть волемічногl= 6; ефекту залежить, у першу чергу, від ступеня молярного заміщення, а також меншо= 02; мірою від середньої молекулярнl= 6;ї маси.

Гідрок&#= 1089;іетилкрохм= аль (ГЕК) піддається тривалому гідролізу, щ= 086; призводить до утворенн= 03; онкотичних активних оліго- і полісахариk= 6;ів різної молекулярнl= 6;ї маси, які виводяться нирками.

Гекоде&#= 1079;^® може зменши = 90;и показники вR= 17;язкості плазми кров= 10;, зокрема гем = 72;токриту. Волемічний ефект у результаті ізоволемічl= 5;ого введення Ге = 82;одезу^® продовжуєтn= 0;ся як мінімум 6 годин.

= 060;армакокіне&= #1090;ика.

ГЕК явл&= #1103;є собою суміш молекул з різним ступенем молярного заміщення і різною молекулярнl= 6;ю масою, ці два показники впливають н = 72; швидкість виведення. Невеликі молекули ви = 74;одяться за допомого= 02; клубочковоo= 1; фільтрації, більші піддаються ферментатиk= 4;ному гідролізу α-амілазою і = 076;алі виводяться нирками. Швидкість гідролізу т = 80;м нижча, чим вищий ступінь зам= 10;щення молекули. Приблизно 50 % виводиться = 79; сечею протягом 24 годин.

Після одноразовоk= 5;о введення 1000 мл Гекодезу^® кліренс плазми кров= 10; становить 19 мл/хв, загальна абсорбція лікарськогl= 6; засобу – 58 мг/г= ;од/мл. Період напіввиведk= 7;ння із сироватк = 80; крові стано = 74;ить 12 годин.

= 050;лінічні характерисm= 0;ики.

Показа = 85;ня.

Гіпово&#= 1083;емія, спричинена гострою крововтратl= 6;ю, у випадках, коли застосуванl= 5;я тільки кристалоїдo= 0;в вважається недостатніl= 4;.

Протип = 86;казання.=

- = 055;ідвищена чутливість до діючої речовини аб = 86; до будь-яког= 086; іншого компонента лікарськогl= 6; засобу;

- опіки;

- внутріш = 85;ьочерепний або церебральнl= 0;й крововилив;

- = 090;яжкі порушення функції печінки;

- ниркова недостатніl= 9;ть чи ниркова замісна терапія;

- тяжка коагулопатo= 0;я;

- застійн = 72; серцева недостатніl= 9;ть;

- гіпергі = 76;ратація, гіперволемo= 0;я;

- набряк легень;

- тяжка гіперкалієl= 4;ія, тяжка гіпернатріn= 8;мія, тяжка гіперхлореl= 4;ія;

- стан дегідратацo= 0;ї, коли потрібна корекція водно-елект = 88;олітного балансу;

- пр= 086;типоказано пацієнтам і = 79; трансплантl= 6;ваними органами;=

- ди= 090;ячий вік;

= - = І триместр вагітності. = 059; ІІ та ІІІ триместрах вагітності препарат слід застосовувk= 2;ти тільки за наявності життєвих показань.

Через ризик ураження нирок та летального = 85;аслідку лікарський засіб протипоказk= 2;ний пацієнтам і = 79; сепсисом та критично хворим паці= 08;нтам.

= Особливі заходи безпеки.

Не можн&= #1072; використовm= 1;вати препарат, якщо розчин непрозорий або містить видимі част = 82;и, якщо пляшка або контейнер пошкоджені = 72;бо попередньо відкриті.

Лікарс= 00;кий засіб треба негайно використатl= 0; після відкриття. Н= 110; за яких умов відкриту пляшку чи контейнер з препаратом не можна зберігати з метою проведення подальшої інфузії. = Невикорисm= 0;ані залишки розчину лікарськогl= 6; засобу та інші матеріали, щ= 086; використовm= 1;вались, необхідно утилізуватl= 0; відповідно до законодавсm= 0;ва.

Взаємо = 76;ія з іншими лікарськимl= 0; засобами та інші види взаємодій.=

Щоб запобігти несумісносm= 0;і, не потрібно = 079;мішувати Гекодез^® з іншими препаратамl= 0;.

При одночасномm= 1; застосуванl= 5;і з антибіоти = 82;ами аміноглікоk= 9;идної групи гідроксіетl= 0;лкрохмаль може посилювати їх нефротоксиm= 5;ність.

При високих дозах ефект = 80; розведення можуть призвести д = 86; зниження рівня факторів зг = 86;ртання крові та інших білкі = 74; плазми кров= 10; та зменшенн= 03; гематокритm= 1;.

Особли = 74;ості застосуванl= 5;я.

Через ризик алергічних (анафілакти = 95;них/анафіла&= #1082;тоїдних) реакцій необхідний суворий контроль стану пацієнта, а інфузію слі = 76; проводити з низькою швидкістю. Для максима = 83;ьно раннього виявлення загрози анафілактоo= 1;дних реакцій перші 10–20 мл Гекодезу^® потрібно вводити повільно пі = 76; постійним контролем медичного персоналу.

Необхі = 76;но ретельно розглянути показання для заміщення об’єму при застосуванl= 5;і ГЕК, а для контролю об’єму та дозування необхідний гемодинаміm= 5;ний моніторинг.

Слід завжди уникати перевантажk= 7;ння об’ємом через передозуваl= 5;ня чи надто шви= 076;ку інфузію. Необхідно ретельно коригувати дозу, особливо дл= 03; пацієнтів і = 79; захворюванl= 5;ями легень та порушеннямl= 0; серцевого кровообігу. Слід контролюваm= 0;и електролітl= 0; у сироватці крові, балан= 089; рідини та фу= 085;кцію нирок. Потрібно забезпечитl= 0; адекватне надходженнn= 3; рідини (адекватну гідратацію).

У випадку вираженої дегідратацo= 0;ї першочергоk= 4;о потрібно нормалізувk= 2;ти водно-елект = 88;олітний баланс.

Препар&#= 1072;ти ГЕК протипоказk= 2;ні пацієнтам і = 79; нирковою недостатніl= 9;тю або тим, хто отримує ниркову замісну терапію (див. розділ «Про = 90;ипоказання&r= aquo;). При появі перших озна = 82; ураження нирок застосуванl= 5;я ГЕК необхідно негайно припинити. Про випадки необхідносm= 0;і проведення замісної ниркової терапії пов= 10;домлялося протягом періоду до
90 днів після інфузії ГЕК. Тому після застосуванl= 5;я ГЕК у пацієн= 090;ів необхідно контролюваm= 0;и функцію нир = 86;к хоча б протягом 90 днів.

Особли&#= 1074;а обережністn= 0; необхідна при лікуван = 85;і пацієнтів і = 79; порушеннямl= 0; функції печ= 10;нки (за виключенняl= 4; тяжких порушень фу = 85;кції печінки, див. розділ «Протипокаk= 9;ання») та пацієнті = 74; із порушенн= 03;ми коагуляції крові, насамперед при гемофіл= 10;ї і виявленій або підозрюванo= 0;й хворобі Віллебрандk= 2;. При лікуванні пацієнтів і = 79; гіповолеміn= 8;ю необхідно також уника = 90;и сильного розведення крові, що може виника = 90;и при високих дозах розчинів ГЕ = 50;. Застосуванl= 5;я ГЕК слід негайно припинити при перших ознаках коагулопатo= 0;ї. У випадку повторного або довготр = 80;валого застосуванl= 5;я слід ретель = 85;о контролюваm= 0;и показники згортання крові.

Для пацієнтів, яким проводять операції на = 074;ідкритому серці у поєднанні з= 10; штучним екстракорпl= 6;ральним кровообігоl= 4;, застосуванl= 5;я препаратів ГЕК не рекомендуєm= 0;ься через ризик надмірної кровотечі.

= 061;ірургічні операції та травми

На дани&= #1081; час відсутн= 10; достовірні дані щодо безпеки довгострокl= 6;вого застосуванl= 5;я ГЕК пацієнтам після хірургічниm= 3; втручань і п= 072;цієнтам з травмами. Перед призначеннn= 3;м ГЕК таким пацієнтам необхідно ретельно зв = 72;жити очікувану користь та невизначенo= 0;сть щодо довгострокl= 6;вої безпеки, а також розгл= 03;нути можливість альтернатиk= 4;ного лікування.

= 055;ацієнти літнього віку

Потріб = 85;о запобігати об’ємному навантаженl= 5;ю, яке може виникнути при передозуваl= 5;ні Гекодезу^®, що особливо небезпечно для пацієнтів і = 79; супутньою серцевою патологією та нирковою недостатніl= 9;тю, для пацієнтів літнього ві = 82;у. Пацієнтам літнього ві = 82;у, у яких більш= 072; імовірністn= 0; серцевої не = 76;остатності та ниркових порушень, протягом лікування необхідний ретельний моніторинг стану, а дозування слід відповідно = 88;егулювати, щоб уникнут = 80; ускладнень = 79; боку серцевого кровообігу та нирок через гіпер = 74;олемію.

Вплив на показник = 80; лабораторнl= 0;х аналізів<= /i>

Уведен = 85;я гідроксіетl= 0;лкрохмалю може спричи = 85;яти підвищення рівня сироватковl= 6;ї амілази. Цей ефект слід розглядати не як поруше= 085;ня з боку функції підшлунковl= 6;ї залози, а як результат утворення комплексу гідроксіетl= 0;лкрохмалю з амілазою з подальшою затримкою його виведе = 85;ня нирками і ненирковимl= 0; шляхами.

Лікарс&#= 1100;кий засіб може впливати на результати таких клінічних т = 72; біохімічниm= 3; аналізів, як рівень глюкози у крові; рівен= 100; білка у крові; швидкість осідання еритроцитіk= 4; (ШОЕ); біуретова проба; рівен= 100; жирних кислот, холе= 089;терину та сорбіт-дегі = 76;рогенази у крові; пито&#= 1084;а вага сечі.

Наявні&#= 1089;ть в крові Гекодезу^® може спричинити похибку у визначенні групової належності крові пацієнта. Що= 073; правильно визначити групу крові, проба повин = 85;а бути взята д= 086; введення Гекодезу^®.

При тривалому щоденному застосуванl= 5;і в середніх (500 l= 4;л/добу) або високих
(1000 мл/добу) дозах може виникати шкірний свербіж, що важко піддається лікуванню. Свербіж мож = 77; розпочатисn= 3; через кільк = 72; тижнів післ= 03; закінчення лікування і продовжуваm= 0;ися місяцями.=

Наванта&= #1078;ення NaCl

= 062;ей лікарський засіб містить:

30,8 ммоль (або 708,46 мг) на дозу 200 м = 83; натрію;

38,5 ммоль (або 885,58 мг) на дозу 250 м = 83; натрію;

61,6 ммоль (або 1416,93 мг) на дозу 400 м = 83; натрію;

77 ммоль (або 1771,16 мг) на дозу 500 м = 83; натрію.

Сл= 110;д бути обережним при застосуванl= 5;і пацієнтам, які дотримуютьl= 9;я дієти з контрольовk= 2;ним вмістом натрію.

= 047;астосуванн&= #1103; у період вагітності або годуван = 85;я груддю.

= Вагітність=

Клі&= #1085;ічних даних щодо застосуванl= 5;я = 43;екодезу^®= в період вагітності немає. Досліджен&= #1085;я на тваринах не виявили прямого або опосередкоk= 4;аного несприятлиk= 4;ого впливу на перебіг ваг= 10;тності, розвиток ембріона/пл = 86;да, пологи і пос= 090;натальний розвиток. Під ча= 089; досліджень репродуктиk= 4;ної токсичностo= 0; на тваринах зі схожими препаратамl= 0; спостерігаl= 3;ися піхвова кровотеча, ембріотоксl= 0;чна та тератогеннk= 2; дія препарату п= 10;сля багаторазоk= 4;ого лікування піддосліднl= 0;х тварин.

Пре&= #1087;арат протипоказk= 2;ний у І триместр= 110; вагітності, а в ІІ та ІІІ триместрах лікарськиl= 1; засіб можна застосовувk= 2;ти тільки за життєвими показаннямl= 0;, коли очікувана користь від лікування матері переважає можливий ризик для плода. При застосуванl= 5;і препарату у період вагітності треба з усіє= 102; серйозністn= 2; враховуватl= 0; можливий ризик анафілактоo= 1;дних реакцій, які можуть призвести д = 86; ураження головного м = 86;зку плода.

Годуван = 85;я груддю

Від&= #1089;утні клінічні дані щодо застосуванl= 5;я = 43;екодезу^®= в період годування груддю. &= #1053;евідомо, чи гідроксіетl= 0;лкрохмаль потрапляє в грудне молоко. Слід бути обережним, п= 088;изначаючи введення лікарськогl= 6; засобу жінк = 72;м, які годують груддю. Слід зважити мож = 83;ивість тимчасовогl= 6; припинення годування.=

= 047;датність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспl= 6;ртом або іншими механізмамl= 0;.

Інформ = 72;ція відсутня. Препа = 88;ат призначениl= 1; для застосуванl= 5;я в умовах стаціонару.

Спосіб застосуванl= 5;я та дози.

Зас&= #1090;осування ГЕК слід обмежувати початковою фазою відновленнn= 3; об’єму, у максимальнl= 6;му інтервалі часу 24 години.=

ГЕК потрібно призначати = 91; найнижчих ефективних дозах протягом найкоротшоk= 5;о періоду час = 91;. Лікування повинно супроводжуk= 4;атися безперервнl= 0;м моніторингl= 6;м гемодинаміl= 2;и і повинно бути припинено одразу післ= 03; досягнення відповідниm= 3; показників гемодинаміl= 2;и.

Препар = 72;т призначениl= 1; для внутрішньоk= 4;енного введення. Добова доза = 110; швидкість введення залежать ві = 76; об’єму втрати кров= 10; і параметрі = 74; гемодинаміl= 2;и.

Перші 10–20 мл Гекодезу® потрібно вводити повільно, не перевищуючl= 0; 500 мл/год
(що відповід= 072;є 0,1 мл/кг/хв), під постійним контролем лікаря, чере= 079; можливість виникнення анафілактоo= 1;дних реакцій.

Добова доза і швидкість введення розчину зал = 77;жать від об’єму крововтратl= 0;, необхідносm= 0;і підтримки або відновленнn= 3; гемодинаміm= 5;них параметрів.

Максим = 72;льна добова доза Гекодезу^® не повинна перевищуваm= 0;и 30 мл/кг маси тіла, що відповідає 1,8 г ГЕК/кг/добу (біля 2250 мл/доб = 91; при масі тіл= 072; пацієнта 75 кг).

Максим = 72;льна швидкість введення залежить ві = 76; клінічної ситуації. У період шоку рекомендовk= 2;на швидкість введення до 20 мл/кг маси тіла за годину, що відповідає
0,33 мл/кг маси тіла за хвилину (1,2 г ГЕК/кг маси тіла/год). В критичній ситуації мо = 78;ливе швидке введення 500 мл розчину (під тиском). При введенні препарату під тиском у &#= 1074;ипадку використанl= 5;я Гекодезу^® у пластиков = 80;х контейнераm= 3; все повітря = 079; контейнеріk= 4; і системи дл= 103; введення повинно бут = 80; попередньо видалене, що= 073; запобігти ризику виникнення емболії.

Тривал= 10;сть терапії залежить ві = 76; тривалості = 10; вираженостo= 0; гіповолеміo= 1; і гемодинам= 10;чного ефекту терапії і рівня гемодилюціo= 1;.

= 044;іти.

Дані щодо застосуванl= 5;я дітям обмежені, то= 084;у не рекомендуєm= 0;ься застосовувk= 2;ти препарати ГЕК у цій групі пацієнтів.=

Передо = 79;ування.

Передо&#= 1079;ування або занадто швидке введення лі = 82;арського засобу може призвести д = 86; об’ємного перевантажk= 7;ння або гіпернатріn= 8;мії, що супроводжуn= 8;ться периферичнl= 0;м, інтерстиціk= 2;льним або легенев = 80;м набряком і гострою серцевою недостатніl= 9;тю. Надлишкове введення хлориду мож = 77; призвести д = 86; гіперхлореl= 4;ічного метаболічнl= 6;го ацидозу. При появі початкових симптомів анафілактиm= 5;них реакцій або ознак гіперволемo= 0;чного навантаженl= 5;я потрібно припинити введення Ге = 82;одезу^® і призначит = 80;, при необхідносm= 0;і, діуретики.=

= 055;обічні реакції.

Найчас&#= 1090;іші побічні ефекти, що виникають, н= 072;пряму пов’язані з основними ефектами ро = 79;чинів ГЕК і дозою препарату. Можуть спостерігаm= 0;ися реакції під = 74;ищеної чутливості різного ступеня тяжкості, зокрема анафілактоo= 1;дні реакції (гри= 087;оподібні симптоми (головний біль, м’язов= 080;й біль, біль у попереку), брадикардіn= 3;, тахікардія, бронхоспазl= 4;, некардіальl= 5;ий набряк леге = 85;ь), кропив’янкk= 2;, гіпотензія, нудота, блювання. Пі= 076;вищення температурl= 0; тіла, озноб, набряк нижн= 10;х кінцівок, збільшення слинних зал = 86;з, анафілактиm= 5;ний шок. Можливе зниження фа = 82;торів коагуляції внаслідок гемодилюціo= 1; у результат= 10; введення розчинів ГЕ = 50; без паралел= 00;ного введення компонентіk= 4; крові.

Алергі&#= 1095;ні реакції виникають досить рідк = 86; і не залежат= 100; від дози введеного препарату. Відомим побічним ефектом після трива = 83;ого введення високих доз гідроксіетl= 0;лкрохмалю є шкірний свербіж.

Час= ;тота побічних реакцій встановлюєm= 0;ься таким чином: дуже часто (≥ 1/10), часто
(від ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (від ≥ 1/1000 до < 1/100), рідк = 86; (від ≥ 1/10000 до < 1/1000), дуже рідко (< 1/10000), частота невідома (за наявними даними оцінка неможлива).

= 047; боку крові т= 072; лімфатичноo= 1; системи<= o:p>

Дуже часто: внаслідок гемодилюціo= 1; відбуваєтьl= 9;я зниження гематокритm= 1; і концентра = 94;ії білків у плазмі кров= 10;.

Часто (залежно від введеної дози): відносl= 5;о високі дози гідрокl= 9;іетилкрохм= 072;лю спричинюю= 090;ь розрідженнn= 3; концентрацo= 0;ї факторів коагуляції = 10;, таким чином, впливають н = 72; згортання крові. Можут= 100; подоk= 4;житися час кровотечі т = 72; індекс АПТЧ (активовани = 81; парціальни&= #1081; тромбопласm= 0;иновий час), а концен&= #1090;рація комплексу фактор VIII/ фактор фон В= 110;ллебранда (vWF) післ= ;я введення високих доз препарату = 84;оже знизитися.=

З боку гепат= ;обіліарної системи

Частота невідома: = 091;раження печінки.

З бокm= 1; шкіри та підшкірно-ж = 80;рової клітковини=

Нечаст&#= 1086;: інфуk= 9;ія розчинів ГЕ = 50;, що повторюєтьl= 9;я протягом кількох дні = 74;, особливо пр = 80; досягненні високих кумулятивнl= 0;х доз, може спричинити свербіж, яки= 081; погано піддається лікуванню. Цей свербіж = 084;оже з’явитися через кільк = 72; тижнів по закінченню інфузії крохмалю та тривати протягом кількох місяців.=

Резул= ;ьтати додаткових методів дослідженнn= 3;

Дуже часто: введення ГЕ = 50; призводить до збільшен = 85;я концентрацo= 0;ї α-амілази у плазмі кров= 10;, що пов’язан = 77; з формуванн= 03;м комплексу α-амілази з крохмалем, який, у свою чергу, повільно виводиться нирковим і п= 086;занирковим шляхом, що може бути помилково розцінено я = 82; біохімічна атака панкреатитm= 1;.

= 047; боку нирок т= 072; сечовивіднl= 0;х шляхів

Рід&= #1082;о: були повідомленl= 5;я про випадки виникнення болю у ділянці нирок. У таких випадках тр = 77;ба припинити інфузію, забезпечитl= 0; достатнє надходженнn= 3; рідини в організм пацієнта та ретельно контролюваm= 0;и рівень креа = 90;иніну у крові. У випадку дегідратацo= 0;ї введення пр = 77;парату може призвести д = 86; анурії.

Частота невідома: ураження нирок.

= 047; боку імунно= 11; системи

Дуж&= #1077; рідко: анафілактиm= 5;ні/анафі = 83;актоїдні реакції різної інтенсивноl= 9;ті. = 44;окладну інформацію наведено нижче.

Анафіл= 072;ктичні/анаф= ілактоїдні реакції

Після введення гідроксіетl= 0;лкрохмалю можливе виникнення анафілактиm= 5;них/ анафілактоo= 1;дних реакцій незалежно від введено= 11; дози. Тому слід проводити ретельне спостережеl= 5;ня на предмет виникнення анафілактиm= 5;них/анафіла&#= 1082;тоїдних реакцій у вс= 110;х пацієнтів, які отримують інфузії кро = 93;малю. У разі появи анафілактиm= 5;ної/анафіла&#= 1082;тоїдної реакції слі = 76; негайно припинити інфузію та почати стандартне невідкладнk= 7; лікування.=

На основі тестів неможливо прогнозуваm= 0;и, у яких пацієнтів може очікуватисn= 3; анафілактиm= 5;на/анафілак&#= 1090;оїдна реакція або яким буде пе= 088;ебіг та ступінь вираження такої реакц= 10;ї. Не виявлено запобіжногl= 6; впливу профілактиl= 2;и за допомого= 02; кортикостеl= 8;оїдів.

Термін придатностo= 0;. 2 роки.

Умови зберігання.

Збер= ;ігати при температурo= 0; не вище 25 °С в оригінальнo= 0;й упаковці. Не заморожуваm= 0;и. Зберігати в недоступноl= 4;у для дітей місці.

Незм= ;очуваність внутрішньоo= 1; поверхні не = 108; протипоказk= 2;нням для застосуванl= 5;я.

=

Несум= ;існість.

Фармац&#= 1077;втично несумісний = 79; розчинами і = 85;ших лікарських засобів.

Упаковк = 72;.

= По 200 мл або 400 мл у пляшках.

Кате= ;горія відпуску. За рецептом.=

Вироб= ;ник.

ТОВ «Юрія-Фарм».

Місцезнахо&= #1076;ження виробника т = 72; адреса місц= 03; провадженнn= 3; його діяльності.

Україна, 18030, Че= ;ркаська обл., м. Черкаси, вул. &= #1050;обзарська, 108. Тел.: (044) 281-01-01.